רבים מהמבוטחים בישראל מגלים את האמת הלא נעימה דווקא ברגעים הקשים כאשר בעת תביעה מול חברת הביטוח, הם נתקלים בשלל טענות לדחייה, סחבת בלתי נסבלת, או הצעות פיצוי נמוכות מהותית ממה שמגיע להם.
כאן נכנס לתמונה עורך דין המתמחה בדיני ביטוח שמכיר את החוק, את לשון הפוליסה, ואת הדרכים המשפטיות להכריח את חברות הביטוח לעמוד בכל ההתחייבויות שלהם.

אילו בעיות נפוצות מול חברות ביטוח עורך דין יודע לפתור?

דחיית תביעה על רקע "חריגים בפוליסה"
חברות הביטוח נוטות לשלוף סעיפים עמומים כדי לדחות תביעות בטענות כמו "המקרה לא מכוסה", "לא מדובר בתאונה" או "המבוטח לא עמד בתנאי הפוליסה".
עו"ד מקצועי יבדוק האם הסירוב חוקי, האם לשון הפוליסה באמת תומכת בו ולעיתים יצליח להוכיח שמדובר בדחייה בלתי סבירה המזכה את המבוטח בפיצויים.

טענות של אי גילוי או הצהרת בריאות שגויה
במקרים של תביעות ביטוח בריאות, סיעוד או חיים, חברות הביטוח טוענות לא אחת שהמבוטח "הסתיר מידע רפואי".
עורך הדין בודק אם הייתה חובה לגלות את המידע, האם נשאל על כך מפורשות, והאם יש הצדקה משפטית לביטול הפוליסה. ברוב המקרים הטענה מתבררת כבלתי מוצדקת.

עיכובים וסחבת בתשלום תגמולים
גם כאשר התביעה מאושרת מבוטחים נאלצים להמתין חודשים לקבלת כספם. עו"ד יכול לפעול להאצת התשלום ואף לדרוש פיצוי בגין העיכוב.

תביעות ביטוח סיעודי שנדחו
אלפי קשישים בישראל נתקלים בדחיות אכזריות מצד חברות הביטוח שמסרבות להכיר במצב הסיעודי שלהם.
עורך דין יוביל את תהליך הבדיקה מחדש, יצרף חוות דעת רפואיות ויוכל להגיש תביעה בבית הדין.

תביעות ביטוח עסק, רכב או דירה
כאשר חברת הביטוח מציעה פיצוי חלקי או נמוך משמעותית מהנזק, עו"ד ידע לנתח את הפוליסה, להעריך את גובה הנזק ולדרוש את התשלום המלא המגיע ללקוח.

באילו מצבים כדאי לפנות לעורך דין ביטוח?

קיימים מספר מצבים בהם כדאי לפנות לעורך דין ביטוח סקרנו עבורכם מספר מקרים כאלה: כאשר קיבלתם מכתב דחייה מחברת הביטוח, כאשר חוויתם עיכוב או סחבת בלתי סביר, כאשר אתם לא בטוחים בזכויותיכם לפי הפוליסה, כאשר אתם מרגישים שמנסים לגרום לכם לוותר על תביעה, או כאשר נדרשת חוות דעת משפטית לפני תביעה.

רוצים לדעת עוד על עורך דין דיני ביטוח? צרו עמנו קשר

The post נתקלתם בבעיה מול חברת הביטוח? כך עורך דין יכול לעזור לכם appeared first on איש ביטוח.

סקרנו עבורכם רשימה של בעיות נפוצות והיבטים שדורשים תשומת לב

1. כיסוי ביטוחי לא תואם לציוד

מערכות מיזוג מסחריות הן יקרות ומורכבות, ולעיתים הביטוח הבסיסי אינו מכסה נזק לציוד יקר כמו צ'ילרים, VRF או מערכות אינוורטר מתקדמות.
אם לא מציינים במפורש את הציוד והעלות שלו בפוליסה עלולה להיווצר בעיה בזמן תביעה.

2. חריגים בפוליסה בגין תחזוקה לקויה

חברות ביטוח רבות כוללות בפוליסה תנאים המחריגים נזק שנגרם עקב תחזוקה שוטפת לא מספקת או התקנה לא מקצועית.
אם לדוגמה לא בוצעה בדיקת פילטרים תקופתית או שלא נוקו מעבים, התביעה תידחה בטענה לרשלנות מצד המבוטח.

3. התקנה לא מוסמכת – בעיה משפטית מול הביטוח

מערכת שהותקנה על ידי גורם שאינו מוסמך מטעם היצרן או ללא תיעוד מקצועי עלולה לא לקבל כיסוי ביטוחי בעת תקלה או שריפה שמקורה במערכת.

4. נזק עקיף למבנה או לעסק

במקרים של דליפה, קצר חשמלי או תקלה שגורמת להפסקת עבודה בעסק, ייתכן שחלק מהנזקים (כמו אובדן הכנסה, נזק לתכולה, פגיעה באחסון רגיש בטמפרטורה) לא יכוסו – אם לא נרכש ביטוח מתאים לכך (כגון "אובדן רווחים").

5. פוליסת צד ג' לא מכסה את כל התרחישים

עובדים, טכנאים ולקוחות שנפגעו עקב תקלת מיזוג יכולים להגיש תביעה נזיקית, והכיסוי עשוי לא לכלול תרחישים כמו התחשמלות, החלקה עקב נזילה או נזק בריאותי כתוצאה מפטריות במזגן.

6. אי עדכון הביטוח לאחר שדרוג או שינוי מערכת

אם בוצעו שדרוגים במערכת (כגון מעבר למערכת VRF מתקדמת יותר), ולא עודכן סכום הביטוח במקרים של נזק, הפיצוי יהיה חלקי בלבד.

מה הפתרונות המומלצים במצבים כאלה?

• להיעזר בעורך דין מסחרי או עו"ד המתמחה בתחום הביטוח בבדיקת הפוליסה מראש.
• לבחור מתקין מוסמך עם תעודת אחריות וביטוח צד ג'.
• לתעד את התחזוקה התקופתית, כולל חשבוניות ודוחות בדיקה.
• לוודא כיסוי ביטוחי מתאים למקרים של הפסקת פעילות עסקית או נזק לצד ג'.

בגלל זה חשוב לבחור חברת מיזוג מסחרי טובה!
אנחנו ממליצים על מערכות מיזוג של מיצובישי אלקטריק

קראו גם – ביטוח מזגנים

The post בעיות ביטוח בתחום המיזוג המסחרי appeared first on איש ביטוח.

מה כולל ביטוח טיסה למשפחה?

1. כיסוי רפואי בחו"ל
   מספק הגנה במקרה של טיפול רפואי דחוף, אשפוז, או מחלות בלתי צפויות. למשפחות עם ילדים, זהו מרכיב קריטי.
2. ביטוח מטען וכבודה
   מכסה אובדן, גניבה או נזק למזוודות וציוד אישי.
   משפחות הנוסעות עם ציוד יקר (עגלות, צעצועים או ציוד ספורט) צריכות לוודא שהכיסוי מתאים.
3. ביטול או קיצור טיול
   אם נאלצים לבטל או לקצר את החופשה בגלל מחלה, תאונה או נסיבות בלתי צפויות, הביטוח מכסה את עלויות הביטול.
4. אחריות צד ג'
   כיסוי לנזקים שגורם מבוטח לצד שלישי, כמו פגיעה ברכוש או באדם אחר.
5. הרחבות ייחודיות למשפחות
   הרחבות כמו כיסוי עבור ילדים קטנים, ביטוח הריון לנשים בהריון, או כיסוי מיוחד לפעילויות אקסטרים.

מה חשוב לדעת לפני רכישת ביטוח טיסה למשפחה?

1. התאמת הפוליסה למספר המבוטחים
   חשוב לבדוק אם הפוליסה מציעה הנחות למשפחות או כיסוי מותאם לצרכים של כל אחד מבני המשפחה.
2. כיסוי לגילאים שונים
   ודאו שהפוליסה מכסה תינוקות, ילדים קטנים וקשישים אם הם חלק מהמשפחה.
3. מצב רפואי קיים
   אם לאחד מבני המשפחה יש מצב רפואי קודם, ודאו שהפוליסה כוללת הרחבה למצב זה.
4. פעילויות במהלך הטיול
   אם מתוכננות פעילויות כמו סקי, טיולי שטח או צלילה, ודאו שהן מכוסות במסגרת הפוליסה.
5. מדיניות ביטול והחזר
   בדקו מה התנאים לביטול פוליסה מהי מדיניות ההחזר במידה ותצטרכו לבטל את הביטוח לפני הטיסה.
6. שירות לקוחות 24/7
   ודאו שלחברת הביטוח יש מוקד חירום זמין מסביב לשעון, עם מענה בשפות רלוונטיות.

יתרונות של ביטוח משפחתי על פני פוליסות אישיות

• עלות נמוכה יותר – פוליסה משפחתית כוללת הנחות לרוב, במיוחד למשפחות גדולות.
• פשטות – כיסוי מרוכז לכל המשפחה במקום לנהל פוליסות נפרדות.
• התאמה אישית – ניתן לבחור כיסויים מתאימים לכל בני המשפחה, כולל הרחבות מיוחדות.

השוואת חברות ביטוח

לפני רכישת ביטוח, מומלץ לבצע השוואה בין חברות שונות. כדאי לשים לב ל:

• היקף הכיסוי
• גובה ההשתתפות העצמית
• המלצות וביקורות לקוחות
• מדיניות תביעות ופשטות התהליך

טיפים להוזלת עלות הביטוח

1. השוואה מוקדמת
   בדקו מספר הצעות לפני רכישה.
2. הרחבות מותאמות
   אל תשלמו על כיסויים שאינם נחוצים למשפחתכם.
3. הזמנה מוקדמת
   הזמנת הביטוח בסמוך להזמנת טיסה יכולה להוזיל עלויות.
   –

ביטוח טיסה למשפחה הוא השקעה חיונית לחופשה בראש שקט.
הוא מספק הגנה למקרים בלתי צפויים ומונע הוצאות גבוהות במצבים של חירום.
כשבוחרים ביטוח, חשוב לשים לב לפרטים הקטנים ולהתאים את הפוליסה לצרכים הספציפיים של המשפחה.
בחירה נכונה תאפשר לכם ליהנות מהחופשה שלכם ללא דאגות.

בקרו בנוסף – ביטוח שיניים

The post ביטוח טיסה למשפחה – כל מה שצריך לדעת לפני רכישה appeared first on איש ביטוח.

במציאות של היום מזגן הינו מצרך בסיסי בכל בית בישראל.
אלא שבאותה נשימה ידוע כי מזגן הינו מוצר יקר שעשוי להתקלקל מעת לעת, מה שעלול לגרום לעוגמת נפש של ממש, כמו גם לנטל כספי לא מבוטל.

בשנים האחרונות אנו עדים לשינוי באופי פוליסות הביטוח, באמצעות מוצר ייעודי המוגדר כביטוח מוצרי חשמל.
פוליסה זו טומנת בחובה, בין היתר, גם מערכות מיזוג אוויר מסוגים שונים (כדוגמת מזגני אינוורטר או מזגני בהיקף עבודה של 1 כ"ס).

ביטוח מזגנים – חיסכון מוסיף המון

אז מה זה בעצם ביטוח מוצרי חשמל?
מדובר בפוליסה ביטוחית המעניקה לנו כיסוי במקרה של תקלה או נזק שנגרם בשוגג לאחד ממוצרי החשמל שלנו.
המזגן, בין אם נרצה או לא, הינו אחד מהמוצרים החשובים ביותר בבית או במשרד, על אחת כמה וכמה בחודשי הקיץ המאתגרים באקלים הישראלי.
בעוד שעלות תיקון או החלפה של חלקים למזגן שברשותנו עשויה להפוך להוצאה כלכלית כבדה בגובה של מאות ואף אלפי שקלים, באמצעות פוליסת ביטוח מוצרי חשמל ניתן לצמצם משמעותית או אף להימנע מתשלומים אלו.
יתרה מכך, הפוליסה מכסה גם את עלויות ביקור הטכנאי או דמי שירות הנדרשים עבור עבודות התיקון השונות.

קראו גם – מזגני איוורטר מיצובישי

ביטוח מזגנים – לרכוש דרך היבואן או חברת הביטוח?בנוסף

ההמלצה הגורפת על מנת להפוך לצרכנים חכמים הינה להשוות את עלויות הכיסוי הביטוחי בין מספר גורמים.
כדאי לדעת כי ניתן לרכוש ביטוח מוצרי חשמל (הכולל ביטוח מזגנים בתוכו) כאחת מבין מספר אפשרויות: הוספת סעיף כחלק מפוליסת ביטוח ומבנה, רכישת ביטוח דרך היבואן או היצרן עצמו, או לחילופין רכישת ביטוח עצמאי דרך חברת תיקונים חיצונית.

בין אם אתם מחזיקים ברשותכם בבית או במשרד מזגן חדש בשווי כספי גבוה, או מזגן ותיק אשר מאחוריו קילומטרז' משמעותי, מומלץ לבחון מבעוד מועד את האופציה הביטוחית.
יתכן כי פעולה זו עשויה לחסוך לכם ביום מן הימים הוצאה כספית ניכרת במיוחד.

בקרו בנוסף – ביטוח לעסקים

The post ביטוח מזגנים appeared first on איש ביטוח.

ראשית, כדאי לדעת כי כל קרן פנסיה פעילה טומנת בחובה ביטוח חיים, המופעל אם וכאשר במידה והאדם אשר הפריש אליה כספים הלך לעולמו בטרם עת. 

שני המונחים המרכזיים שחשוב להכיר עקב מקרה מוות בקרן הפנסיה הם 'שארים' או מוטבים'. אלו שתי הגדרות המעידות על זהות האנשים אשר יזכו ליהנות מכספי הפנסיה. 

נפתח עם מונח ה'שארים', שהינם ברוב המכריע של המקרים, בני המשפחה הגרעינית – אלמן/אלמנה (לרבות ידועים בציבור) וכן ילדיו הביולוגיים עד גיל 21. במקרים אחרים ובמידה ומדובר על אדם שלא הקים משפחה, השארים ייחשבו להורים, זאת במידה והוכח כי בעל קרן הפנסיה היה אחראי לפרנסתם. 

לחילופין, במידה ומדובר על אדם ערירי ללא שארים, האלטרנטיבה כוללת 'מוטבים', עליהם מחליט בעל קרן הפנסיה מבעוד מועד. את המוטבים מומלץ להגדיר מראש, ולו בכדי למנוע תסבוכת משפטית בעתיד.

ומה קורה כאשר אין שארים או מוטבים כלל? במקרה שכזה זהות הזכאים לקבלת כספי הפנסיה תיקבע על פי צוואה או בכפוף לחוק הירושה. 

עד השקל האחרון: כך תבטיחו את קבלת כספי הפנסיה של הנפטר

משרד עורכי הדין בראשות עו"ד דרור הראל המתמחה בצוואות וירושות, עוסק השכם והערב בהסדרה ושינוע של כספי נפטרים, תוך משיכתם מקרנות הפנסיה והעברתם לזכאים אליהם על פי חוק. 

ניסיון העבר מלמד כי בהיעדר יד מקצועית ומכוונת, כספים אלו עשויים שלא להגיע ליעדם המבוקש, ואף להותיר חלילה את הזכאים החוקיים כעומדים מול שוקת שבורה. 

באמצעות הידע המקצועי והניסיון העשיר שצבר המשרד בהתמודדות מול מצבים דומים, נשמח לשמש עבורכם כמצפן ולהוביל אתכם שלב אחר שלב עד למימוש כספי הפנסיה של הנפטר – עד השקל האחרון (!)

זקוקים למידע נוסף על כספי פנסי אדם שנפטר? צרו קשר

קראו עוד

עורך דין צוואה וירושה
קיום צוואה

The post אחת ולתמיד: מה קורה לכספי הפנסיה לאדם שנפטר? appeared first on איש ביטוח.

The post מה ביטוח שיניים מכסה אם ילד שבר 2 שיניים בית ספר? appeared first on איש ביטוח.

The post מה כולל ביטוח ילדים בגיל בית ספר? appeared first on איש ביטוח.

ביטוח לעסקים – מה הוא כולל?

ביטוח לעסקים הינו למעשה שם כולל הטומן בחובו מספר כיסויים ביטוחיים שעשויים להשתנות בהתאם לסקטור בו פועל העסק ורמת הסיכונים שעשויים לאיים עליו.
הכיסויים השכיחים ביותר המהווים חובה בכל פוליסת ביטוח עסקים הם ביטוח תכולה וכיסוי מבנה, כאשר כיסויים אחרים שעשויים להיכלל בתוכו הם חבות מעבידים, ביטוח חבות צד שלישי, ביטוח אחריות מקצועית, ביטוח אובדן רווחים, ביטוח צד ג', ביטוח חבות מוצר והיד עוד נטויה.

ביטוח לעסקים – האם זה באמת חובה?

כל בעל עסק חשוף בפני שורה של איומים שעשויים כרעם ביום בהיר לפגוע אנושות במשלח ידו או בעסק אותו בנה בעשר אצבעותיו.
החל מאירועי קיצון כדוגמת אסונות טבע, רעידות אדמה, שריפות, דרך אירועי טרור ופח"ע, פריצות וגניבות ואף איומי סייבר שמקורם ברשת המקוונת.
כל אלו ועוד עשויים לגרום לנזק חסר תקדים לעסק ולמכה כלכלית קשה, שבמקרים חריגים אף עשויים להטיל גזר דין מוות על המשך פעילותו.

בין אם הנכם עצמאים או בעלי עסק, אל תתעלמו מן הסיכונים האורבים שם בחוץ.
רכישת פוליסת ביטוח עסקים הינה צעד מושכל וכזה שעתיד להעניק לכם שקט נפשי תוך ידיעה כי העסק שלכם נמצא בידיים הטובות ביותר.
זה הזמן לדאוג לעתיד שלכם ושל יקירכם, לפני שיהיה מאוחר מדי.

אולי יעניין אתכם: ביטוח שיניים
קראו גם: ביטוח חיים ריסק

The post ביטוח לעסקים appeared first on איש ביטוח.

סיבה זו הפכה במרוצת השנים את אופציית רכישת ביטוחי השיניים לאפשרות מועדפת על פני לא מעט מטופלים.
כדאי לדעת כי פוליסות מסוג זה ניתן לרכוש על ידי חברות ביטוח פרטיות, שכן הן מהוות פתרון מסוים המציע שורה של כיסויים שהיקפם משתנה בהתאם לתנאי הפוליסה ועשויים להוזיל משמעותית את עלות טיפול השיניים הנדרש.

סוגי הכיסויים שעשויים להיכלל במסגרת פוליסת ביטוחי שיניים כוללים, בין היתר, טיפולי שתלים, כתרים, ניתוחי חניכיים, טיפולים אסתטיים לבריאות השן וכן עבור טיפולי עזרה ראשונה.

ביטוחי שיניים – כמה זה עולה?

עלויות ביטוח השיניים משתנות. הן נעות לרוב בין עשרות שקלים בודדים ועד לסביבות 200-180 שקלים במקרים חריגים.
אפשרות נוספת שעשויה להשתלם מבחינה כלכלית היא רכישת ביטוחי שיניים משפחתיים או קבוצתיים.
כך למשל רכישת ביטוח שיניים עבור משפחה הכוללת 4 נפשות עשויה להסתכם בסכום של בין 500-100 שקלים עבור כל בני המשפחה.

ביטוחי שיניים – איך זה עובד?

כפי שצוין, קיימות פוליסות ביטוחי השיניים המציעות כיסויים בהיקפים שונים.
ביטוח שיניים בסיסי יכסה בדרך כלל טיפולים סטנדרטיים, כגון עקירה, סתימה, ניקוי אבנית, או טיפול שורש.
פוליסות יקרות יותר עתידות לכסות טיפולים מורכבים יותר הכוללים שיקום פה ולסת וכן ניתוחים או סדרות טיפולים ממושכות.

ביטוחי שיניים – האם זה משתלם?

מדובר בשאלת מיליון הדולר. על מנת לקבל את התשובה הטובה ביותר מומלץ לערוך השוואה בין פוליסות ביטוחי השיניים המוצעות על ידי חברות הביטוח הקיימות בשוק.
כדאי לערוך השוואה מפורטת על מנת להבין מהי הפוליסה המשתלמת ביותר מבחינה כלכלית, כמו גם באיזה פוליסה היקף הכיסויים הינו הרחב ביותר, כך שיוכל לתת עבורכם מענה אופטימלי בעת הצורך.

קראו גם: ביטוח בריאות

The post ביטוח שיניים appeared first on איש ביטוח.